Костный мозг располагается в губчатом веществе костей свода черепа, ребер и грудины, подвздошной кости, телах позвонков, губчатых частях коротких костей и в эпифизах длинных трубчатых костей. Костный мозг представляет собой совокупность костномозговой стромы и плотно упакованных в ней кроветворных, миелоидных и лимфоидных клеток.
Строма костного мозга образована ретикулярной тканью, в состав которой, помимо ретикулоцитов, ретикулярных и коллагеновых волокон, входят фибробласты, макрофаги и остеогенные клетки, выстилающие костные полости изнутри. Строма в костных полостях формирует трехмерную сетеобразную структуру, внутри которой располагаются кроветворные, миелоидные и лимфоидные клетки. Клетки стромы создают микроокружение для гемопоэтических единиц, оказывают контролирующее и регуляторное влияние на темпы пролиферации и дифференцировки стволовых кроветворных клеток, направленность их развития и скорость созревания клеток в отдельных ростках.
Клетки костного мозга представлены:
- стволовыми кроветворными клетками (0,01%-0,1%);
- клетками эритроидного ростка (18%): эpитpoблacтaми, пронормоцитами, нормоцитами, ретикулоцитами, эритроцитами;
- клетками гранулоцитарного ростка (66%): миелобластами, промиелоцитами, миелоцитами, метамиелоцитами, палочкоядерными и сегментоядерными базофилами, эозинофилами, нейтрофилами;
- клетками мегакариоцитарного ростка (1%): мегакариобластами, промегакариоцитами, мегакариоцитами, тромбоцитами;
- моноцитарно-макрофагальными клетками (1%): монобластами, промоноцитами, моноцитами;
- лимфоцитами (12%): лимфобластами, лимфоцитами, плазмоцитами.
Основой функцией костного мозга является продукция клеток крови и лимфоцитов. Костномозговая ткань пронизана многочисленными гемокапиллярами, которые имеют синусоидный тип. Через эти капилляры происходит миграция зрелых клеток из костного мозга в кровь. Барьерная функция костного мозга в норме обеспечивает выхождение в периферическую кровь только зрелых элементов.