Аллергология Принципы диагностики и лечения аллергии

Аллерген-специфическая иммунотерапия

Аллерген-специфическая иммунотерапия кардинально отличается от всех известных методов лечения аллергии тем, что она действует не на симптомы заболевания, а на основные иммунные патогенетические механизмы, изменяет характер специфического иммунного реагирования организма.

Впервые аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) была применена в 1911 г. в лечении сезонного аллергического ринита. В настоящее время она с успехом применяется для лечения аллергических заболеваний, опосредованных реакциями гиперчувствительности 1 типа.

АСИТ назначают:

  • больным, страдающим поллинозом;
  • пациентам с легкой и среднетяжелой формой бронхиальной астмы;
  • больным аллергическим ринитом, риноконъюктивитом;
  • больным с инсектной аллергией;
  • больным, страдающим ингаляционной аллергией на бытовые аллергены;
  • пациентам, у которых симптомы болезни не контролируются после элиминации аллергена и проведения фармакотерапии.

Крайне редко АСИТ проводится при лекарственной и пищевой аллергии.
Следует заметить, что АСИТ проводится в случае наличия четких доказательств IgЕ-зависимого механизма аллергического заболевания, установления причинного аллергена и после элиминации аллергена.

Противопоказаниями к проведению АСИТ являются:

  • обострение основного аллергического заболевания;
  • тяжелые заболевания внутренних органов, нервной и эндокринной систем с нарушением их функций (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, панкреатит, гепатит, цирроз печени, гломерулонефрит, декомпенсированный сахарный диабет, рассеянный склероз и др.);
  • онкологические заболевания;
  • тяжелые психические расстройства;
  • острые инфекционные заболевания и хронические инфекции в стадии обострения;
  • болезни крови;
  • тяжелые иммунопатологические состояния и иммунодефициты;
  • тяжелая форма бронхиальной астмы, неконтролируемая фармакотерапией;
    беременность;
  • дети младше 5 лет.

Проведение АСИТ позволяет добиться многолетней ремиссии заболевания, что не всегда удается с помощью фармакотерапии.