Антитела представляют собой биологически активные компоненты крови – иммуноглобулины, которые вырабатываются в ответ на поступление в кровоток чужеродных веществ. Поэтому если компоненты спермы, чужеродные для женщины, по различным причинам контактируют через слизистую оболочку половых путей с кровью, начинается образование тех самых антиспермальных антител.
Как образуются антиспермальные антитела в организме женщины.
Происходит это только при определенном стечение обстоятельств, и разумеется такое положение вещей не является нормой. Чаще всего предпосылкой этому являются воспалительные заболевания мочеполовой системы. В таком случае происходит следующий сценарий. Сперматозоид, двигаясь по половым путям женщины, достигает места воспаления, где слизистая инфильтрирована иммунокомпетентными клетками и идет активный процесс поглощения чужеродных инфекционных агентов. Перекрестно под удар этих клеток может попасть и сперматозоид, после гибели которого,
отдельные его компоненты поглощается специальными клетками – макрофагами, в которых происходит «разборка» его частей на более мелкие составляющие. После чего эти отдельны части выставляются на поверхность макрофага, это будут антиспермальные антигены. Затем макрофаг попадает в кровяное русло и достигает лимфатических узлов, где он представляет антигены и начинается выработок тех самые антиспермальных антител, которых ранее не было в организме. Теперь антиспермальные антитела находятся повсюду в кровотоке, в том числе проникают в слизистые оболочки, и при выявлении антигенов сперматозоидов доступных контакту атакуют их. Таким образом, слизистая оболочка влагалища, матки и ее труб, ранее способствующая продвижению сперматозоидов к яйцеклетке, теперь превращается в труднопроходимый барьер. В норме же здоровая слизистая не допускает контакта сперматозоидов и клеток крови, тем самым препятствуя описанному патологическому процессу. Нужно сказать, что выработка антител может происходить не зависимо от того как попадают антигены спермы в кровь, потому считается, что процесс может быть инициирован и при проглатывании спермы при оральном сексе и при неудачных попытках экстракорпорального оплодотворения.
Чем опасны антиспермальные антитела?
Исходя из вышесказанного, становится понятным, что для женщины, имеющей антиспермальные антитела на сперматозоиды своего полового партнера, забеременеть будет крайне сложно. Иммунная система будет уничтожать все сперматозоиды, которые хотя бы ненадолго, задержались на поверхности слизистой оболочки. Поэтому самой большой проблемой тут будет проблема бесплодия. Более того, если даже оплодотворение произойдет, возможно развитие отторжения яйцеклетки, так как антиспермальные антитела оказываются перекрестно встроены в плодное яйцо, а следователь все оно становится для женщины чужеродным.
Как лечить бесплодие, причиной которого являются антиспермальные антитела?
Иммунная система способна не только активизироваться в нужный момент, а еще и ингибировать (подавлять) иммунные реакции, в том числе и выработку антител. При длительном отсутствии любых антигенов в крови, надобность в высоком содержании антителах отпадает и их концентрации может быть сведена к нулю. Хотя, долгоживущие клетки памяти при повторном контакте всегда вызовут гораздо более интенсивную и скорую реакцию в случае повторного попадания антигена в кровь. Таким образом первым мероприятием в лечении данного состояния является прекращение поступления спермы в организм женщины, желательно в течение 3-6 месяцев. На этот срок рекомендуют использовать барьерные средства контрацепции.
Вместе с этим, назначают специальные средства способствующие снижению вязкости секрета слизистых оболочек женских половых путей, что будет так же способствовать более стремительному продвижению сперматозоидов и сокращению времени контакта со слизистой. В крайнем случае, если данные попытки не дают успеха, то возможно проведение экстракорпорального оплодотворения, шансы на успех которого, хоть и не стопроцентные, но все же достаточно велики.
