Иммунология Лимфопролиферативные заболевания Классификация ВОЗ опухолевых болезней лимфоидной ткани

Классификация ВОЗ опухолевых болезней лимфоидной ткани

       Клиническим консультативным комитетом Всемирной организации здравоохранения (Airlie House, Virginia, ноябрь 1997 г., J.Clin. Oncol, 1999) предложена классификация опухолевых болезней лимфоидной ткани, приведенная ниже

ОПУХОЛЕВЫЕ БОЛЕЗНИ ЛИМФОИДНОЙ ТКАНИ

В – клеточные опухоли.
Опухоли из предшественников В – клеток.

– В – лимфобластный лейкоз/лимфома (острый лимфобластный лейкоз из В – клеток – предшественников).
Зрелые (периферические) В – клеточные опухоли.

– В – клеточный хронический лимфоцитарный лейкоз/лимфома из малых лимфоцитов.

– В – клеточный пролимфоцитарный лейкоз.

– Лимфоплазмоцитарная лимфома.

– В – клеточная лимфома маргинальной зоны селезенки.

– Волосатоклеточный лейкоз.

– Плазмоклеточная миелома/плазмоцитома.

– Экстранодальная В – клеточная лимфома маргинальной зоны MALT – типа.

– Нодальная В – клеточная лимфома маргинальной зоны (моноцитоидные В – клетки).

– Фолликулярная лимфома.

– Лимфома зоны мантии.

– Диффузная В – клеточная крупноклеточная лимфома.

    – Медиастинальная В – крупноклеточная лимфома.

    – Первичная лимфома серозных оболочек (primary effusion lymphoma).

    – Интраваскулярная крупноклеточная В-клеточная лимфома.

– Лимфома Беркитта /Беркиттоклеточный лейкоз.
Т – клеточные и НК – клеточные опухоли.
Опухоль из Т – клеток предшественников.

– Т – лимфобластная лимфома/лейкоз из клеток предшественников (ОЛЛ из Т – клеток – предшественников).
Зрелые (периферические) Т – клеточные опухоли.

– Т – клеточный пролимфоцитарный лейкоз.

– Т – клеточный лейкоз из лимфоцитов с гранулами.

– Агрессивный лейкоз из НК – клеток.

– Т – клеточная лимфома/лейкоз (HTLV1 +) взрослых.

– Экстранодальная НК/Т – клеточная лимфома.

– Т – клеточная лимфома с энтеропатией.

– Гамма – дельта – Т – клеточная лимфома с поражением печени и селезенки.

– Подкожная панникулитоподобная Т – клеточная лимфома.

– Грибовидный микоз/Синдром Сезари.

– Анапластическая крупноклеточная лимфома, Т/ноль – клеточная, первичный кожный тип.

– Периферическая Т – клеточная лимфома без дополнительных характеристик, неопределенного типа (not otherwise characterized).

– Ангиоиммунобластная Т – клеточная лимфома.

– Анапластическая крупноклеточная лимфома, Т/ноль – клеточная, первично – генерализованный тип.

– Лимфома Ходжкина (болезнь Ходжкина); с преобладанием лимфоцитов, с нодулярным склерозом, смешанный вариант, с подавлением лимфоидной ткани.

      Как видно, ВОЗ – классификация выделяет В – клеточные опухоли, Т -/НК – клеточные опухоли и болезнь Ходжкина. Т – и В – клеточные опухоли подразделены на опухоли из клеток – предшественников или лимфобластные опухоли (острая лимфобластная лейкемия – ОЛЛ и лимфобластная лимфома) и зрелоклеточные (периферические) В – и Т – клеточиые опухоли. Зрелые В – и Т – клеточпые опухоли разделены в зависимости от основных клинических проявлений на преимущественно диссеминированные/лейкозы, первично экстранодальные и преимущественно нодальные формы.