С иммунологических позиций различают следующие виды трансплантаций:
1. Аутотрансплантация – трансплантация в пределах одного организма. Аутотрансплантаты в основном используются для замены поврежденных или утраченных тканей, таких, как кожа, сосуды, хрящ. В этих условиях иммунная реакция на трансплантат не развивается и, как правило, в 100% случаев наблюдается приживление на постоянный срок.
2. Изотрансплантация – трансплантация между генетически идентичными индивидуумами (между однояйцевыми близнецами).
3. Аллотрансплантация – трансплантация в пределах организмов одного вида. Это пересадка органов от одного человека другому.
4. Ксенотрансплантация – пересадка органов и тканей в пределах разных видов организмов (от человека – обезьяне, от мыши – крысе и т.д.).
Сила и характер иммунной реакции на трансплантат зависят от вида трансплантации, а также от пересаживаемого органа или ткани. Последнее обстоятельство связано с тем, что разные ткани с разной плотностью экспрессируют трансплантационные антигены. В наибольшей плотности они экспрессированы на органах лимфомиелоидного комплекса, в несколько меньшей степени – на клетках почки, печени, легких, и в наименьшей плотности – в головном мозге, скелетных мышцах, жировой ткани.
Среди видов трансплантаций, ксенотрансплантация в клинике практически не используется в силу высокой степени чужеродности трансплантата и невозможности подбора его по антигенам гистосовместимости, а развиваемые при этом иммунные реакции практически не купируются никакими иммунодепрессантами.