Этиологическими факторами атопического дерматита способны выступать различные вещества: бытовые, эпидермальные, пыльцевые, грибковые, пищевые и другие аллергены. У детей раннего возраста атопический дерматит тесно коррелирует с плохой переносимостью пищевых продуктов и расстройствами системы пищеварения. У взрослых из сопутствующих заболеваний наиболее часто встречается патология ЖКТ (гастриты, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, дисбактериоз), паразитарные инвазии, хроническая инфекция, заболевания ЛОР-органов, нарушения психики.
Полагают, что атипический дерматит является генетически детерминированным процессом. Установлена положительная ассоциация атопического дерматита с антигенами HLA: А24, -В5, -В12, -В9, -В27. Признано, что по наследству передается не болезнь как таковая, а совокупность генетических факторов, детерминирующих IgЕ опосредованные аллергические реакции, которые при воздействии определенных внешних и внутренних факторов способны приводить к заболеванию. Спектр внешних провоцирующих факторов весьма разнообразен.
К факторам риска развития атопического дерматита относятся:
- патологическое течение беременности (токсикозы беременности, угроза выкидыша, нефропатии беременных, внутриутробная инфекция);
- нарушение диеты, курение и другие злоупотребления во время беременности и лактации;
- раннее искусственное вскармливание и неправильный режим питания детей, позднее прикладывание к груди;
- неблагоприятные условия жизни, социальные и экологические факторы;
- антибактериальная терапия во время беременности, лактации, а также антибактериальная терапия в младенческом возрасте (например, по поводу госпитальной инфекции);
- функциональные нарушения ЖКТ, энзимопатия, дисбактериоз кишечника, хронические болезни органов пищеварения и др.;
- очаги хронической инфекции, паразитарные инвазии;
- функциональные расстройства нервной системы, нарушение интегративной функции центральной нервной системы, психо-эмоциональные нарушения;
бесконтрольное применение лекарственных препаратов.