Диагностика аллергии I типа основана на определении содержания в сыворотке больного общего IgE, выявлении аллерген-специфических АТ и кожных тестах с аллергенами.
По мнению исследователей, кожные пробы (аппликационные, скарификационные, внутрикожные) просты в постановке, высокоинформативны и позволяют выявлять как сенсибилизацию организма, так и вид аллергена, вызвавшего заболевание. Для определения общего IgE и выявление аллерген-специфических АТ наиболее часто используются иммуноферментный и радиоиммунный методы. Оба метода обладают высокой чувствительностью и позволяют определять в сыворотке крови малые количества IgE. У больных аллергией и лиц, склонных к аллергическим реакциям, уровень общего IgE всегда повышен (в норме 0,1-0,4 μг/мл). Для определения уровня общего IgE используются специальные тест-системы, содержащие анти-IgE моноклональные антитела (МАТ). При внесении в такую тест-систему исследуемой сыворотки, имеющийся в ней IgE соединяется с анти-IgE МАТ, сорбированными на твердофазном носителе. Внесение в эту систему вторых анти-IgE-антител, меченных пероксидазой хрена, позволяет по количеству связавшихся меченных антител определять концентрацию IgE в сыворотке.
Для выявления в сыворотке больных аллерген-специфических IgE, а также определения вида аллергена, вызвавшего сенсибилизацию организма, используются тест-системы, в которых к твердофазному носителю присоединен аллерген. При добавлении сыворотки к такой тест-системе в случае наличия в ней аллерген-специфических IgE происходит связывание IgE аллергеном. Выявление IgE в тест-системе ведется с помощью анти-IgE-МАТ, меченных либо радиоактивной меткой (125I), либо пероксидазой хрена. По количеству связавшихся анти-IgE-МАТ судят о количественном содержании специфических IgE в сыворотке больного.
