Иммунология Иммунотерпия Средства иммунокоррекции и иммуностимуляции Синтетические неспецифические стимуляторы иммунного ответа

Синтетические неспецифические стимуляторы иммунного ответа

Тимоген (Thymogenum).

Препарат относится к группе тимомиметиков. Способ­ствует развитию Т-клеточных иммунных реакций.

Выпускается в виде 0,01 % раствора для внутримышечного вве­дения и капель в нос. При внутримышечном введении тимогена курс лечения составляет 10-14 дней, при интраназальном введе­нии — 3-5 дней (4-6 раз в сутки). При местном применении препарат способствует подавлению развития вирусной инфекции.

Имунофан (Imunofan) (Россия).

Выпускается в виде 0,005 % раствора в ам­пулах по 1 мл для подкожного или внутримышечного введения.

Имунофан представляет собой регуляторный пептид: аргинил-альфа-аспартил-лизил-валил-тирозил-аргинин с мол.м. 836 D. Читать подробнее

Мега-Реатим (Тимозин-a).

Является рекомбинантным тимозином-a.

При вялотекущих инфекциях его применяют подкожно по 100 мкг 2 раза в неделю на протяжении месяца или в таблетках по 0,25 мг 1 раз в 4 дня, на курс используется 5-7 таблеток; курс при неодходимости повторяют через 1-2 мес. При хроническом гепа­тите В вводят подкожно по 100 мкг 2 раза в неделю на протяжении 3 месяцев; при онкологических заболеваниях подкожно по 100 мкг через день на протяжении месяца.

После приема таблеток рекомендуется не пить жидкость 1-1,5 часа, не принимать препарат одновременно с тактивином, тимогеном, тимопоэтином, тималином.

Диуцифон (Diuciphonum).

Является синтетическим веществом, повышающим Т-клеточный иммунитет. Основным объектом действия препарата является Т-лимфоцит.

Диуцифон выпускается в виде порошка, 3 % раствора, мази. Взрослым назначают препарат по 0,3 г в день на протяжении 3 недель, на 1, 3, 5, 8, 10, 12, 15, 17-й день лечения после еды. Раствор диуцифона назначают из расчета 5 мг на кг массы тела. Схема приема препарата та же.

Изоприназин «Моди-мунал».

Является производным пурина, оказывает стимулирующее действие на фагоцитарную активность макрофагов и их способ­ность презентировать антиген в иммуногенной форме, усиливает продукцию ИЛ-2 лимфоцитами и действие интерферонов, увели­чивает цитолитическую активность Т-лимфоцитов.

Препарат выпускается в таблетках. Назначают в дозе по 50-200 мг на кг тела в сутки (в 4-6 приемов), курсом 5-7 дней.

Левамизол («Декарис») (Levamisolum).

Левовращающий изомер синтетическо­го хлористоводородного тетрамизола с молекулярной массой 240 кД. Обладает стимулирующим действием на Т-клеточный иммунитет. Читать подробнее.

Метилурацил (Methyluracilum).

Является производным пиримидина. В иммуно-терапевтической практике применяется, главным образом, как стимулятор фагоцитарной активности клеток.  Читать подробнее.

Натрия нуклеинат (Natrii nucleinas).

Натриевая соль нуклеиновой кислоты, полученная путем гидролиза дрожжей.

Препарат назначают, главным образом, с целью стимуляции фагоцитарного звена иммунитета. Натрия нуклеинат увеличивает содержание РНК, белка и гликогена в макрофагах, повышает их биоэнергетику и активность лизосомальных ферментов, что уси­ливает фагоцитарную активность клеток и способствует завершен­ности фагоцитоза. Кроме того, препарат, воздействуя на макрофаги, оптимизирует кооперацию клеток в иммунном ответе и усиливает антителообразование, а также — лейкопоэз. При лечении гнойно-воспалительных и инфекционных заболе­ваний целесообразно использовать натрия-нуклеинат на ранних стадиях процесса, а также в сочетании с антибиотико- или химиотерапией.

Выпускается препарат в порошках по 0,1 г и ампулах по 5 мл 1 %, 5 %, 10 % раствора. Назначают внутрь и внутримышечно. Взрослым в виде инъекций вводят по 5-10 мл 5 % раствора, детям — по 0,5-5 мл 1 % раствора 1-2 раза в день. Внутрь взрослым — по 0,1-0,2 г, детям до 1 года — по 0,005-0,01 г, от 2 до 5 лет — по 0,015-0,05 г, от 6 до 12 лет — по 0,05-0,1 г 3-4 раза в день. В среднем курс лечения составляет 10 дней. В зави­симости от характера течения заболевания применение препарата может быть более длительным.

Пентоксил. (4-метил-5-оксиметилурацил) (Pentoxylum).

Препарат стимулирует фагоцитарную реакцию и выработку антител, стимулирует лейкопоэз, усиливает размножение клеток, способствует синтезу в клет­ках пиримидиновых оснований и нуклеиновых кислот, обладает анаболическими свойствами, оказывает противовоспалительное действие, ускоряет процессы регенерации поврежденных тканей и способствует заживлению ран. Читать подробнее.

Циклоферон (Cycloferonum).

Представляет собой синтетический аналог природ­ного алкалоида из культуры Citrus grandis. Низкомолекулярный ин­дуктор интерферона. Обладает иммуностимулирующим, противо­вирусным и противовоспалительным эффектами.  Читать подробнее.

Арбидол (Arbidolum).

Препарат индуцирует синтез интерферона, а также стимулирует реакции клеточного и гуморального иммунитета. Ока­зывает ингибирующее действие на вирусы гриппа А и В.

Применяют для лечения гриппа, а также его профилактики в период эпидемических вспышек.

Выпускается в виде таблеток по 0,1 г. Для лечения гриппа при­меняют до еды по 0,2 г 4 раза в сутки в течение 3 дней, в качестве профилактического средства — по 0,1 г 2 раза в неделю, в течение 3 недель.

Пролейкин (Proleukinum) — 125-L-серин-2-133-интерлейкин (че­ловеческий восстановленный).

Аналог интерлейкина-2, получаемый с помощью технологии рекомбинантной ДНК, с использованием цепочки генов интерлейкина-2 Е. coli; препарат обладает иммуномодулирующим действием, активирует клеточный им­мунитет за счет усиления митогенеза лимфоцитов и стимуляции пролиферации интерлейкин-2 зависимых клеточных популяций, по­вышения цитотоксичности лимфоцитов, индукции клеток-килле­ров (лимфокинактивированных) и повышения продукции гамма-интерферона, фактора некроза опухоли, интерлейкина-1.

Показан при иммунодефицитных состояниях, метастатической ренальной клеточной карциноме и в качестве дополнительной те­рапии при меланоме.

Вводят взрослым: первый индукционный цикл — в виде не­прерывной 5-дневной в/в инфузии в дозе 0,001/м2/сутки, после 2-6 дневного перерыва 5-дневную инфузию повторяют в той же дозе; второй индукционный цикл — через 3 недели. У больных с положительной динамикой возможно до 4 индукционных циклов.

Полудан (Poludanum). Комплекс полиадениловой и полиуридиловой кислот в эквимолярных соотношениях, 200 мкг (100 ЕД). Обладает иммуностимулирующим и противовирусным эффектами. Повышает выработку эндогенного интерферона в клетках.

Применяют при кератоиридоциклите (кератоувеите), аденовирусном и герперпетическом конъюктивите, кератите, неврите зрительного нерва.

Выпускается в виде порошка во флаконах, 200 мкг (100 ЕД). Применяют субконъюктивально и в виде инстилляций.

Для приготовления раствора для инъекций 200 мг порошка растворяют в 1 мл воды для инъекций. Вводят 0,5 мл под конъю­ктиву, ежедневно или через день. Курс — 15-20 инъекций. Для приготовления глазных капель содержимое флакона (200 мкг) ра­створяют в 2 мл воды для инъекций. Закапывают в конъюктивальный мешок по 1-2 капли 6-8 раз в сутки. Постепенно число инстилляций сокращают до 3-4 в сутки. При отсутствии эффекта в течение 7 дней меняют схему лечения. Готовый раствор для ин­стилляций хранят в холодном месте не более 7 суток.

Неовира раствор для инъекций 12,5 % (Solutio Neoviri injectionibus 12,5 %) (Криданимод).

Препарат обладает иммуномодулирующим, противовирусным, противомикробным действиями. Иммуностимулирующее влияние обусловлено активацией стволовых клеток кост­ного мозга, Т-лимфоцитов и фагоцитов, естественных киллеров. Ока­зывает противовирусное действие в отношении ДНК и РНК-геномных вирусов, обладает выраженным антихламидийным эффектом.

Применяют для профилактики и лечения тяжелых форм грип­па и других острых респираторных заболеваний вирусной этиоло­гии; инфекций, вызванных Herpes simplex и Herpes varicella zoster; вирусных энцефалитов и энцефаломиелитов; тяжелых форм ост­рых вирусных гепатитов В и С; хронического активного гепатита В; хронического гепатита С; цитомегаловирусной инфекции на фоне иммунодефицита. Также препарат используется для лечения урет­ритов, эпидидимита, простатита, цервицита и сальпингита хламидийной этиологии; венерической лимфогранулемы; ряда онко­логических заболеваний; кандидозных поражений кожи и слизис­тых оболочек.

Препарат вводят в/м по 0,25 (2 мл) (0,004-0,006/кг массы тела). Курс лечения — 5-7 инъекций с интервалом в 48 часов. При необ­ходимости дозу препарата можно увеличить до 0,5 (4 мл) с интерва­лом 18-36 часов. При длительном или профилактическом приме­нении интервал между инъекциями должен составлять 3-7 суток.

Полиоксидоний (Polyoxidonium).

Синтетический препарат (сопо­лимер N-оксида 1,4-этиленпиперазина и (М-карбоксиэтил)-1,4 пиперазиния бромида), представляющий собой лиофилизированную пористую массу с желтоватым оттенком, хорошо растворимую в воде.  Подробнее.

Копаксон (Сорахопе).

Препарат является смесью синтетических полипептидов, образованных аминокислотами (L-глутаминовой, L-аланином, L-тирозином и L-лизином), входящими в состав ос­новного белка миелина. Обладает иммуномодулирующим действи­ем. Конкурирует с основным белком миелина, а также олигодендроцитарным гликопротеином и протеолипидным белком за свя­зывание с молекулами главного комплекса гистосовместимости класса II на поверхности клеток, несущих эти антигены.

Применяют в лечении рассеянного склероза ремиттирующего течения с целью уменьшения частоты обострений и замедления развития инвалидизирующих осложнений.

Вводят п/к 1 раз в сутки. Лечение длительное, ежедневное, без перерывов.

Гроприносин (Groprinosin).

Препарат усиливает защитную реак­цию организма, стимулируя активность макрофагов, пролифера­цию лимфоцитов и образование лимфокинов.

Показан при инфекциях, вызванных вирусами Herpes (в том числе при опоясывающем лишае); под остром энцефаломиелите; других вирусных инфекциях тяжелого течения, особенно у боль­ных с пониженной резистентностью.

Форма выпуска — таблетки, 0,5 г. Назначают внутрь взрослым и детям в 3-4 приема в суточной дозе 50 мг/кг массы тела. При тяжелом течении заболевания в острый период суточная доза со­ставляет 100 мг/кг. Курс лечения составляет 5-7 дней. При необ­ходимости курс можно повторить не ранее, чем через 8 дней.

Препарат противопоказан при беременности и лактации.

С осторожностью назначают больным подагрой, в связи с тем, что препарат повышает концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

Глутоксим (Solutia Glutoxini pro injectionubus) 1 %; 3 % раствор.

Воздей­ствует на тиол-дисульфидный обмен, окислительно-восстановитель­ный метаболизм клетки, стимулирует эндогенную продукцию цитокинов и гемопоэтических факторов (IL1, IL4, IL6, IL8, IL10, TNF, IFN, эритропоэтина), воспроизводит эффекты IL2 посред­ством воздействия на соответствующие рецепторы, стимулирует костно-мозговое кроветворение, активирует фагоцитоз, восстанав­ливает в периферической крови уровень нейтрофилов, моноцитов, лимфоцитов, функциональную активность тканевых макрофагов.

Восстанавливает естественный противоопухолевый и противо-инфекционный иммунитет, оказывает системный цитопротективный эффект.

Назначают препарат при иммуно- и миелосупрессиях, затяж­ных и хронических гепатитах В и С, для профилактики послеопе­рационных гнойно-воспалительных осложнений.

Выпускается в виде раствора для инъекций. Вводят п/к, в/м, в/в по 5-4 мг ежедневно. Курс лечения составляет 50-300 мг. Повторный курс при необходимости проводят через 1-6 месяцев. С профилактической целью вводят ежедневно по 5-10 мг в тече­ние 7-10 дней.

Амиксин (Тилорон) (Amixinum).

Стимулирует образование a-, b-, g-типов интерферонов, увеличивает продукцию IgM, IgA и IgG, восста­навливает нормальное соотношение Т-хелперов и Т-супрессоров. Также препарат оказывает активирующее влияние на стволовые клетки костного мозга, антителогенез, уменьшает степень иммунодепрессии, вызванной попаданием в организм канцерогенов. Препарат активен в отношении гепато-, герпес- и миксовирусов. Оказывает антипролиферативное действие на опухолевые клетки.

Форма выпуска – таблетки gj 0,125 г. Назначают внутрь после еды по 1-2 таблетки в день в течение 2-х дней, затем по 1 таблетке через 48 часов. Курс лечения при гриппе и ОРВИ — одна неделя; при гепатите А — 2 недели; при гепатите В — 3 недели; при гепа­тите С — 4 недели; нейровирусных инфекциях — 3-4 недели; при герпетических, цитомегаловирусных, хламидийных инфекциях — 4 недели.

Для профилактики гриппа и ОРВИ- по 1 таблетке 1 раз в неделю в течение 4-6 недель.

Противопоказан при беременности и кормлении грудью.