Иммунология Иммунитет при ВИЧ-инфекции Ранняя стадия ВИЧ-инфекции

Ранняя стадия ВИЧ-инфекции

       Раннюю фазу ВИЧ — инфекции характеризует содержание CD4+— клеток свыше 500 в 1 мкл. Среди клинических проявлений болезни наиболее характерна лимфаденопатия. У больных выявляются увеличенные затылочные, заднешейные, аксилярные, надключичные, кубитальные лимфоузлы, которые в норме не пальпируются. Увеличиваются периаортальные и медиастинальные лимфатические узлы. Значительное увеличение группы торакальных или абдоминальных лимфоузлов обычно свидетельствует о присоединении оппортунистической инфекции, распространенном туберкулезе, атипическом микобактериозе, гистоплазмозе или лимфоме. Ниже в таблице приведены наиболее типичные причины лимфаденопатии у человека.

Заболевание Методы выявления
Бактериальные инфекции
сифилис серологические
бруцеллез серологические
Вирусные инфекции
инфекционный мононуклеоз серологические, ПЦР
ЦМВ — инфекция серологические, ПЦР
краснуха серологические
ВИЧ — инфекция серологические, ПЦР
Протозойные инфекции
токсоплазмоз серологические
Опухоли
лейкоз гемограмма, миелограмма
лимфомы биопсия лимфоузлов
Прочие заболевания
саркоидоз клинические признаки

?

       Дерматологические признаки болезни в этот период довольно часто проявляются в виде себореи, псориаза, ихтиоза, эозинофильного фолликулита, распространенной чесотки.

       Оральная патология встречается у больных редко (у 2 — 5 %). Она протекает в виде афтозного стоматита, лейкоплакии, вызванной вирусом Эпштейна-Барр, поражений вирусом простого герпеса. Продукция в ранней фазе болезни вирионов в количествах от 100 млн. до 1 биллиона указывает на необходимость проведения противоретровирусной терапии, так как ее отсутствие ведет к прогрессирующему снижению количества CD4+— клеток в крови.