Иммунология Аутоиммунные заболевания Диагностика аутоиммунных заболеваний

Диагностика аутоиммунных заболеваний

      В основе диагностики аутоиммунных заболеваний лежит клиническая картина и данные лабораторных исследований.

      Лабораторными данными, указывающими на наличие аутоиммунного процесса служат:

      Наличие в сыворотке специфических аутоантител;

      Наличие в крови сенсибилизированных Т-лимфоцитов;

      Повышенное содержание в сыворотке иммунных комплексов или наличие их в тканях;

      Лимфоцитарная инфильтрация ткани.
Косвенными показателями заболевания являются:

      Нарушения в популяционном и субпопуляционном составе лимфоидных клеток (повышенное содержание CD4+-клеток, В-лимфоцитов);

      Повышение уровня гамма-глобулинов и/или IgG;

      Снижение уровня С3 и С4 компонентов комплемента;

      Наличие в сыворотке аутоантител разной специфичности.

      Основные методы диагностики аутоиммунных заболеваний суммированы в таблице.

Диагностические тесты, используемые для выявления аутоиммунных заболеваний.

ЗаболеваниеВыявляемый факторМетоды обнаружения
Болезнь ХашимотоАутоантитела к тиреоглобулину и микросомальному антигенуИммуноферментный анализ
Мужское бесплодиеАутоантитела к спермиямРекция агглютинации, иммобилизации спермиев
Вульгарная пузырчаткаАнтитела к десмосомам шиповидных клеток эпидермисаИммуноферментный анализ препаратов кожи
ПемфигоидАутоантитела к базальной мембране эпидермисаИммуноферментный анализ препаратов кожи
Факогенный увеитАутоантитела к АГ хрусталикаИммуноферментный анализ
Симпатическая офтальмияСенсибилизированные лимфоцитыКожная реакция ГЗТ на увеальный экстракт, тест ингибиции миграции лейкоцитов в присутствии специфического АГ
Аутоиммунная гемолитическая анемияАутоантитела к эритроцитамРеакция Кубса с примене-нием антиглобулинового реагента, агглютинация при 4оС, гемолитические тесты с эритроцитами
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпураАутоантитела к тромбоцитамСокращение времени жизни тромбоцитов ин витро, реакция агглютинации, лизиса тромбоцитов
Первичный билиарный цирроз печениАутоантитела к митохондриямИммуноферментный анализ
Ревматоидный артритАутоантитела к IgАнтиглобулиновый тест, агглютинация частиц латекса, соединенных с Ig
Системная красная волчанкаАутоантитела к нуклеопротеину, нативной и денатурированной ДНК, рибосомной РНКИммуноферментный анализ
Тяжелая миастенияАутоантитела к ацетилхолиновым рецепторамИммуноферментный анализ
Рассеянный множественный склерозАутоантитела к основному белку миелинаИммуноферментный анализ