В основе диагностики аутоиммунных заболеваний лежит клиническая картина и данные лабораторных исследований.
Лабораторными данными, указывающими на наличие аутоиммунного процесса служат:
Наличие в сыворотке специфических аутоантител;
Наличие в крови сенсибилизированных Т-лимфоцитов;
Повышенное содержание в сыворотке иммунных комплексов или наличие их в тканях;
Лимфоцитарная инфильтрация ткани.
Косвенными показателями заболевания являются:
Нарушения в популяционном и субпопуляционном составе лимфоидных клеток (повышенное содержание CD4+-клеток, В-лимфоцитов);
Повышение уровня гамма-глобулинов и/или IgG;
Снижение уровня С3 и С4 компонентов комплемента;
Наличие в сыворотке аутоантител разной специфичности.
Основные методы диагностики аутоиммунных заболеваний суммированы в таблице.
Диагностические тесты, используемые для выявления аутоиммунных заболеваний.
| Заболевание | Выявляемый фактор | Методы обнаружения |
| Болезнь Хашимото | Аутоантитела к тиреоглобулину и микросомальному антигену | Иммуноферментный анализ |
| Мужское бесплодие | Аутоантитела к спермиям | Рекция агглютинации, иммобилизации спермиев |
| Вульгарная пузырчатка | Антитела к десмосомам шиповидных клеток эпидермиса | Иммуноферментный анализ препаратов кожи |
| Пемфигоид | Аутоантитела к базальной мембране эпидермиса | Иммуноферментный анализ препаратов кожи |
| Факогенный увеит | Аутоантитела к АГ хрусталика | Иммуноферментный анализ |
| Симпатическая офтальмия | Сенсибилизированные лимфоциты | Кожная реакция ГЗТ на увеальный экстракт, тест ингибиции миграции лейкоцитов в присутствии специфического АГ |
| Аутоиммунная гемолитическая анемия | Аутоантитела к эритроцитам | Реакция Кубса с примене-нием антиглобулинового реагента, агглютинация при 4оС, гемолитические тесты с эритроцитами |
| Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура | Аутоантитела к тромбоцитам | Сокращение времени жизни тромбоцитов ин витро, реакция агглютинации, лизиса тромбоцитов |
| Первичный билиарный цирроз печени | Аутоантитела к митохондриям | Иммуноферментный анализ |
| Ревматоидный артрит | Аутоантитела к Ig | Антиглобулиновый тест, агглютинация частиц латекса, соединенных с Ig |
| Системная красная волчанка | Аутоантитела к нуклеопротеину, нативной и денатурированной ДНК, рибосомной РНК | Иммуноферментный анализ |
| Тяжелая миастения | Аутоантитела к ацетилхолиновым рецепторам | Иммуноферментный анализ |
| Рассеянный множественный склероз | Аутоантитела к основному белку миелина | Иммуноферментный анализ |
