Аллергология Аллергический ринит Диагностика аллергического ринита

Диагностика аллергического ринита

ПОДЕЛИТЬСЯ

Диагноз аллергический ринит базируется на данных анамнеза, клинических проявлений и специфических исследований. Последние включают кожные пробы, провокационный назальный тест, определение общего и специфического IgЕ.

Практически в каждом случае аллергический ринит приходится дифференцировать с неатопическим и вазомоторным ринитом.

Основные дифференциально-диагностические критерии перечисленных форм ринита приведены в таблице.

Дифференциально — диагностические признаки трех форм ринита

Признаки Круглогодичный аллергический ринит Неатопический ринит Вазомоторный ринит
В анамнезе

Атопические

заболевания

в семье

Часто Редко Редко
Возраст С детства После 30 лет У взрослых
Жалобы
Чихание Часто Редко Редко
Назальная

обструкция

Умеренная Значительная Умеренная
Зуд в носу

и глотке

Обычно Редко Редко
Ринорея Профузная Умеренная Умеренная
Постназальные

симптомы

Умеренные Выраженные Выраженные
Риноскопия
Отек слизистой

оболочки

Разная

Степень

Значительный Умеренный
Окраска слизистой оболочки Бледная Бледная Синюшная
Характер секрета Водянистый Слизистый Водянистый
Полипы Редко Часто Отсутствуют
Рентгенограмма придаточных пазух
Отек слизистой оболочки Умеренный Умеренный Незначительный
Одно- или двусторонее затемнение Редко

 

 

Часто Редко
Лабораторные тесты
Эозинофилия крови Часто Часто Не бывает
Преобладающие

клетки в

назальном секрете

Эозинофилы Эозинофилы Нейтрофилы
Общий IgЕ

В сыворотке

Умеренно

Повышен

В пределах

нормы

В пределах

нормы

Специфический

Ig Е

Положительный Отрицательный Отрицательный
Кожные пробы Положительные Отрицательные Отрицательные
Провокационные назальные тесты Положительные Отрицательные Отрицательные
Эффект лечения
Антигистаминные препараты Хороший Хороший Без эффекта
Симпатомиметики Хороший Хороший Без эффекта
Интал Хороший Без эффекта Без эффекта
Кортикостероиды Хороший Отличный Без эффекта
Иммунотерапия Эффективна Не проводится Не проводится